肢体有小残疾在驾驶证换证体检时能通过吗，体检严吗？

肢体有小残疾在驾驶证换证体检时不一定能通过，体检的严格程度是统一且规范的。这主要取决于残疾的类型和严重程度是否契合《机动车驾驶证申领和使用规定》中的身体条件要求。例如上肢双手拇指健全，每只手其他手指有三指健全等情况，或下肢右下肢、双下肢缺失或丧失运动功能但能自主坐立等情况，经指定医疗机构严格体检合格就能换证；反之，妨碍安全驾驶的残疾情况则可能无法换证 。

上肢残疾者，若双手拇指健全，且每只手的其他手指有三指健全，肢体与手指运动功能正常，下肢不等长度不大于5厘米，经过指定医疗机构严格体检符合要求，就能顺利换证。比如右手拇指缺失或手指末节残缺的人，只要满足条件，仍有机会申领小型汽车、小型自动挡汽车准驾车型驾驶证。

下肢残疾时，若右下肢、双下肢缺失或者丧失运动功能，但能自主坐立，且上肢符合相关规定，经指定医疗机构仔细检查判定合格后，也能进行换证操作，可申请残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型驾驶证。

听力障碍者，若佩戴助听设备后能够准确辨别声源方向；单眼视力障碍者，优眼裸视力或矫正视力达到对数视力表5.0以上，并且水平视野达到150度，同时满足其他必要条件，同样可以申请换证。

不过，若患有妨碍安全驾驶的残疾情况，比如精神残疾患者，换证时一旦被查出患有精神残疾，车管所会拒绝换证；若已持有驾照后被诊断出精神残疾，车管所将会注销驾驶证。若精神残疾患者已康复，并能提供正规医疗机构出具的康复证明，才可提交换证申请。若在换证审核时隐瞒精神残疾情况，将会面临法律处罚。

总之，肢体有小残疾的人在驾驶证换证体检时，关键在于自身残疾状况是否符合规定。符合条件经体检合格就能换证，不符合则不能换证，这也是为了保障道路交通安全。换证者需提前了解规定，如实申报身体状况。